Бурсит плечевого сустава – симптомы и лечение

Бурсит плечевого сустава – это воспаление внутри околосуставной сумки, при развитии которого в ней скапливается экссудат с элементами крови и насыщенный белком. Развивается патология на фоне повреждения, растяжения, воспаления сухожилий и соединительных тканей.

Анатомия плечевого сустава: Положение околосуставной сумки под акромионом

Изменения нижележащего сухожилия надостной мышцы (напр. разрывы и отложения кальция) могут деформировать бурсу. Воспаление слизистой сумки плеча могут вызвать такие структурные изменения акромиона, как например, костные шпоры. Поэтому, в поисках причин стойкого бурсита необходимо пройти полное обследование всех структур плеча. © bilderzwerg / fotolia

Для воспаления околосуставной сумки плечевого сустава характерны припухлости в области субакромиальной бурсы, находящейся под акромионом. Мышцы, связки, сухожилия и синовиальная сумка, то есть мягкие ткани плеча находятся недалеко друг от друга. Таким образом, самая большая бурса обеспечивает здоровье сухожилия надостной мышцы — сухожилия между лопаткой и головкой плеча. При превышенных нагрузках на подакромиальную область вследствие поднятия руки над головой осуществляется давление и на сухожилие надостной мышцы, что нередко вызывает воспаление и боль в плече.

Чем и как лечить бурсит плеча (традиционные методы)

  • Острое воспаление. На ранних стадиях улучшений можно добиться с помощью согревающего компресса, наложения фиксированной повязки с мазью Вишневского.
  • Хроническое воспаление. Синовиальную сумку прокалывают с целью извлечения экссудата. После откачки промывают полость раствором антибиотиков. При бурсите хронического типа, также используют противовоспалительные мази.
  • Травматическое воспаление. В синовиальную сумку вводят лекарства, снимающие воспалительный процесс. Хорошие результаты были зафиксированы после инъекций гидрокортизона. Это наиболее эффективное средство для лечения бурсита в плече, вызванного травмой.
  • Гнойное воспаление. Откачивается экссудат. Медикаментозное лечение плечевого сустава при гнойном бурсите включает введение в полость антибиотиков. При осложнениях проводят оперативное вмешательство, вскрывают синовиальную сумку и удаляют гной.

Оперативное лечение имеет несколько существенных недостатков, поэтому к нему прибегают крайне редко, только в случае, когда курс медикаментозной терапии не дал результатов.

Симптоматика

Общие симптомы всех видов бурсите проявляются:

  • припухлостью на начальной стадии воспаления, периодической болью, но без нарушения функции сустава;
  • ощутимыми болями, воспалением и отеками;
  • ограничением объема движений с резкими болями;
  • повышением местной температуры и покраснением кожи;
  • скапливанием гнойного экссудата в сопровождении сильных пульсирующих болей, высокой температуры и общей интоксикации организма: озноба, мигрени, тошноты и рвоты.

На последних стадиях воспаления может развиваться гнойный артрит костной ткани плеча. До того, как лечить плечо, врач осматривает пациента и назначает дополнительные исследования: рентген, КТ или МРТ, общий и развернутый анализ крови, пункцию (см. Пункция суставов – что это за процедура и как выполняется?).

Клиническая картина

Основным признаком патологии является боль разной степени выраженности. Помимо этого, выделяют следующие симптомы бурсита плеча:

  1. Отеки и покалывание в пораженной зоне;
  2. Гиперемия кожи в районе локализации воспалительного процесса;
  3. Небольшое увеличение температурных показателей;
  4. Общая слабость и повышенная утомляемость верхней конечности.

Такие симптомы бурсита плечевого сустава характерны для острого течения недуга и каменной разновидности болезни. При хроническом типе патологии все признаки имеют волнообразное течение. Это означает, что периоды нарастания дискомфорта сменяются уменьшением боли.

Клиническая картина

Тендобурсит сопровождается тупой болью, которая имеет определенную локализацию. Также для этой патологии характерно снижение двигательной активности. Внешний вид плеча никак не меняется. Выявить недуг поможет только рентгенография.

Читайте также:  Питание до и после кардиотренировки для похудения

Субакромиальный бурсит плечевого сустава характеризуется такими проявлениями:

  • Ввыраженный болевой синдром – он присутствует не только при движении, но и в спокойном состоянии;
  • Общая слабость в руке;
  • Дискомфорт при пальпации пораженного участка;
  • Гнойные и кровянистые примеси в жидкости плечевой сумки.

Лечение бурсита плечевого сустава

Лечение бурсита плечевого сустава всегда назначается комплексное. Лечить эту патологию следует своевременно, дабы избежать осложнений и перехода болезни в хроническую форму.

Выбор терапии всегда зависит от причин развития болезни и от характера ее течения. Основные методы лечения бурсита следующие:

Лечение бурсита плечевого сустава
  • Медикаментозное лечение – включает в себя использование лекарств, уменьшающих боль, устраняющих скованность и отек (гормональные препараты, нестероидные анальгетики). При гнойных бурситах назначаются антибиотики;
  • Оперативное лечение назначается при тяжелых гнойных инфекционный формах патологии. При этом суставную сумку вскрывают, промывают и устанавливают дренаж для оттока гнойного экссудата;
  • Лечить бурсит успешно помогают различные физиотерапевтические методы. Они особенно эффективны при хронической форме патологии либо для восстановления после острого бурсита;
  • Массаж улучшает кровообращение, что способствует нормализации питания хряща и быстрейшему восстановлению сустава после бурсита;
  • Лечебная гимнастика – представляет собой комплекс упражнений, который может выполняться в домашних условиях и направлен на восстановление нормального питания и кровотока в плечевом суставе, что позволяет значительно улучшить двигательные функции конечности.

Лечить бурсит плечевого сустава можно и в домашних условиях народными средствами.

Что такое подакромиальный бурсит и как его лечить?

Подакромиальный (поддельтовидный) бурсит – заболевание, которое возникает в результате определенной травмы околосуставных тканей плечевого сустава и сопровождается воспалительными и дистрофическими изменениями. В структуре МКБ данный вид заболевания встречается довольно часто.

Лечащий врач может назначить курсы упражнений. Так как подакромиальный бурсит является заболеванием опорно-двигательного аппарата.

Реабилитация сустава проводится от 2 недель до 3 месяцев, в зависимости от степени поражения и возможности перерасти в хронический или гнойный вид.

Также срок и интенсивность восстановлении зависят от наличия хирургического вмешательства в процессе лечения. Основными целями ЛФК являются следующие действия:

  1. Наращивание мышечной ткани и массы, повышение выносливости к физическим нагрузкам.
  2. Работа сустава должна производиться периодически и без длительных перерывов. Сустав и сухожилия самостоятельно должны доходить до 90 градусов.
  3. Возобновление контроля над мышечными волокнами плечевого сустава.
  4. С каждым этапом наращивать силу нагрузки.
  5. Увеличивать чувствительность плечевого сустава путем применения спортивных атрибутик.

Пример физических упражнений в процедурах ЛФК – “Упражнение Кодмана”.

Исходное положение – стоя немного наклонившись, опереться здоровой рукой на твердую, стойкую поверхность, в больной руке необходимо держать гантель весом от 1 до 3 кг. Затем расслабить руку до возникновения тянущего чувства в плечевом суставе. В то же время, нужно прислушиваться к ощущениям и избегать резких движений.

  1. Производить покачивающие движения рукой (маятник) вперед-назад, влево-вправо и по кругу.
  2. Выполнять упражнение в течение 1 минуты.

Профилактика

Профилактика подакромиально-поддельтовидного бурсита включает в себя контролирование физических нагрузок на плечевой сустав, ограничение резких махов руками, наличие обязательной профессиональной разминки перед физическими нагрузками, игрой, заплывами и т.д. Для лиц, имеющих фоновые системные заболевания, необходимо заниматься профилактической физкультурой для улучшения кровообращения и обмена веществ в суставных тканях.

Что такое подакромиальный бурсит и как его лечить?

Наряду с ограничением физических нагрузок рекомендуется посещение таких более спокойных видов спорта, как:

  1. Йога.
  2. Плавание.
  3. Ходьба.
  4. Велопрогулки.

Они способствуют укреплению общего состояния организма и сохранению подвижности, а также эластичности сустава и сухожилий.

Есть несколько методов и подходов, которые надолго сохраняют целостность и здоровье суставов. Методы довольно распространенные и простые – правильная осанка и движения, ощущение сигналов тела и чувствительный подход к своему телу.

Читайте также:  Все о креатине: действие, вред, побочные эффекты и откат после приема

Прислушивайтесь к организму. Данная рекомендация может быть не сразу понятна многим людям.

Особенно профессиональным спортсменам, которые привыкли наращивать физическую нагрузку, игнорируя усталость и изнеможение организма, в частности опорно-двигательного аппарата. Равновесие между отдыхом и активностью должно соблюдаться в обязательном порядке, так как является оптимальным условием для здоровья суставов.

Не допускайте травм суставов. Все полученные травмы считаются одной из распространенных причин воспалительных реакций в околосуставной сумке. Избегайте травм, но, если это все-таки произошло, сразу обращайтесь за медицинской помощью.

Физическая активность должна быть разнообразной для суставов и сухожилий. Многие люди занимаясь спортом, не замечают напряжение и работу только одних мышц и суставов.

В эту распространённую группу риска входят артисты балета, профессиональные спортсмены, строители. Повторяемость движений наблюдается, к примеру, при игре в теннис или гольф.

Старайтесь разнообразить вид движений и упражнений в течении дня. Регулярно разминайте мышцы спины, шеи и рук.

Эффективные способы лечения

В лечебные мероприятия включается и прикладывание холода к плечу.

Терапию проводят комплексно, одновременно включая несколько основных подходов. Это лечение медикаментозными средствами, холодом или хирургическим вмешательством. Холодный компресс накладывают каждый час на 10 минут, постепенно сводя до трехкратного обертывания. Операцию назначают при осложненном течении недуга и нагноении. Для этого проводят удаление бурсы или промывание полости кармана. Лечение включает двигательный покой пораженного сустава. Для этого его закрепляют с помощью фиксирующей повязки или бандажа.

Какие лекарственные средства назначает врач?

Бурсит плечевого сустава лечит только хирург и ревматолог. Медикаментозные препараты подбираются в зависимости от степени тяжести, особенностей течения болезни. Основные группы:

  1. Антибиотики широкого спектра действия: «Аугментин», «Флемоксин-Солютаб», «Цефтриаксон».
  2. НПВС: «Целекоксиб», «Диклофенак», «Индометацин». Их назначают инъекционно, в таблетках, в форме пластыря, местных мазей.
  3. Анальгетики: «Трамадол», «Парацетамол», «Имет». Они облегчают болевой синдром.

Бурсит плечевого сустава — лечение, причины и симптомы

  • Лечим плечевой бурсит без НПВС и гормонов
  • Снятие боли в плече уже через 2-3 сеанса!
  • Совмещаем восточные и западные методики

Заболевание, характеризующееся воспалением околосуставной сумки в области плеча, называется бурсит плечевого сустава. Этот недуг относится болезням опорно-двигательного аппарата. Наиболее часто может встречаться у профессиональных спортсменов и людей, чья работа связана с поднятием тяжестей.

Недуг вызывает сильные боли при вращении конечностью или отведении руки в сторону, поэтому бурсит сложно не заметить. Уже после появления первых симптомов важно начать своевременное и качественное лечение, чтобы не дать заболеванию перейти в хроническую стадию. Обращаясь в нашу клинику, мы сможем быстро решить возникшую проблему.

Причины плечевого бурсита

Основные причины бурсита плечевого сустава — это всевозможные травмы или повреждения тканей. В целом, причины можно разделить на инфекционные и асептические. К часто встречающимся предпосылкам недуга принято относить следующие:

  • Физические перегрузки
  • Аутоиммунные или аллергические заболевания
  • Длительное напряжение сустава также может спровоцировать бурсит
  • Хроническая интоксикация организма при алкоголизме или курении
  • Плечевой артрит любого происхождения

Симптомы плечевого бурсита

Ограниченность движения в суставе и резкие боли – это основные симптомы бурсита плечевого сустава. Человеку становится трудно выполнять привычные действия поврежденной рукой, ограничивается трудоспособность. Другие явные признаки, заметив которые, следует незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью:

  • Болезненность при ощупывании сустава, сопровождающаяся покраснением кожи, а также возникновением заметного отека в области плеча
  • Как следствие защитной реакции организма, бурсит вызывает повышение мышечного тонуса
  • Невозможность выполнять привычные действия поврежденной рукой
  • Общая слабость, локальное повышение температуры
Бурсит плечевого сустава — лечение, причины и симптомы

Методы лечения бурсита плечевого сустава

Качественное лечение бурсита плечевого сустава в клинике «Парамита» основывается на применении наиболее эффективных методов восточной терапии. Для каждого пациента после проведения тщательного обследования доктора клиники разрабатывают индивидуальный комплекс процедур, среди которых наиболее эффективными являются следующие методы:

  1. Иглоукалывание – улучшает общее самочувствие, снимает отек и воспаление
  2. Моксотерапия лечит бурсит путем улучшения питания тканей и ускорения восстановления суставов
  3. Лечебная гимнастика улучшает кровообращение, снимает болезненные ощущения в суставе
  4. Цзю-терапия снимает воспаление, стимулирует кровообращение и питание тканей
  5. Фармакопунктура стимулирует ускоренное заживление тканей, снимает воспаление, укрепляет иммунитет
  6. Вакуумная терапия нацелена на отток лимфы от очага воспаления и снятие таким образом отека тканей.
  7. PRP-терапия — новейший метод стимуляции восстановительных процессов. Применяется для восстановления функций суставов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата при бурситах.
Читайте также:  Витамин Д3 – пить или не пить? + Обзор популярных препаратов

Лечение плечевого бурсита в клинике «Парамита»

При появлении первых симптомов заболевания рекомендуем обратиться в клинику. Наши врачи обладают многолетним опытом работы и высокой квалификацией, что позволяет гарантировать лечение бурсита плечевого сустава в быстрые сроки, без применения лекарственных препаратов или хирургического вмешательства.

Мы практикуем индивидуальный подход к каждому пациенту, и помимо устранения болевых симптомов, а также первопричины заболевания, наши специалисты восстановят иммунитет и повысят энергетику пациента, улучшат общее самочувствие, вернут утраченную трудоспособность. Вы навсегда забудете о таком заболевании, как бурсит. Обращаясь в нашу клинику, недуг будет излечен, и болевые ощущения останутся в прошлом.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья ГрачевГлавный врач клиники

Профилактика болезни

Болезнь всегда легче предотвратить, чем вылечить. Если есть предпосылки развития бурсита плечевого сустава, от этого хорошо помогает растяжка. Предварительно к суставу рекомендуется на пару минут приложить лед.

Профилактические упражнения:

  • Наклоны вперед на 45 градусов, совершаемые всем туловищем.
  • Растягивание плечевых суставов. С этой целью одновременно одной рукой тянутся вверх, а другой вниз.
  • Торс опускается вперед так, чтобы быть параллельно горизонту. В этом положении нужно вытянуть руки и попробовать до чего-нибудь дотянуться.

Помогают и ванны с разными добавками. Но только тогда, когда проводится профилактика такой болезни, как бурсит плечевого сустава.

Лечение

Лечение плечевого бурсита консервативное, медикаментозное. После окончания острого периода назначаются физиопроцедуры. На период терапии больная конечность должна быть неподвижной.

Медикаментозное лечение отличается в зависимости от причины возникновения плечевого бурсита. При асептической форме достаточно противовоспалительных наружных или системных средств:

  • Диклофенак.
  • Вольтарен.
  • Випросал.
  • Апизартрон.
  • Финалгель.
  • Фастум гель.
  • Ибупрофен.
  • Найз.
  • Мелоксикам.

Снять припухлость на начальных стадиях помогает мазь Вишневского.

В тяжелых случаях назначаются кортикостероиды, например, Кортизон или Дексаметазон.

При инфекционном бурсите не обойтись без антибиотиков. Применяется Оксациллин или Цефтриаксон.

К оперативному лечению прибегают лишь в крайних случаях, когда консервативная терапия не дала результата. При скоплении гноя или большого количества серозного экссудата синовиальная сумка вскрывается и очищается от содержимого, проводится антибактериальная обработка.

Терапия в домашних условиях предполагает использование таких средств:

  • Настойка в качестве примочек. Для ее приготовления нужно взять прополис и спирт в соотношении 1:10, настаивать 5 дней. Прикладывать до тех пор, пока не исчезнет припухлость.
  • Настойка меда и алоэ. Для приготовления понадобится мед, сок алоэ и водка в соотношении 2:1:3, настаивать 3 дня. Настойку использовать в качестве компрессов.
  • Хвойные ветки с иголками или пихтовое подойдут для приготовления ванночек. Понадобится 1,5 кг хвои или 5-6 капель масла.
  • , приложенный к плечу, уменьшает воспаление.
  • Эфирные массажа можно использовать эвкалиптовое или лавандовое масло.